Faktor Utama Terjadi Patofisiologi
Faktor utama dalam patogenesis hipertensi renovaskutar adalah sistem renin-angiotensinaldosteron. Ada beberapa mekanisme pengontrolan penglepasan renin.
1. Terdapat 2 macam reseptor intra renal' Reseptor vaskular ginjal terletak di arteriol aferen bagian dari aparatus iuksta glomerulus, yang peka terhadap perubahan tekanan dinding pembuluh darah. Bila perfusi arteriol aferen menurun, melalui baroreseptor, sel iuksta glomerulus melePas renin' Makula densa merupakan reseptor yang peka terhadap natrium. Bila ada perubahan kadar natrium di sekeliling tubuli, reseptor ini akan merangsang sekresi renin' Mekanisme yang pasti makula densa belum ielas'Pelajari juga tentang terapi herbal radang selaput otak
2. Saraf ginjal. Telah dibuktikan bahwa rangsangan saraf ginjal akan menambah penglepasan renin Hal tersebut serupa dengan efek blokade baroreseptor. Reseptor beta adrenergik mungkin berpengaruh pada transmisi saraf' Saraf ginial dan katekolamin dapat mempengaruhi penglepasan renin melalui bermacam-macam mekanisme :
3.
a. Reseptor vaskular terletak di arteriol aferen dan saraf ginlal. Hormon adrenalin dapat mempengaruhi reseptor tersebut dan mengatur penglePasan renin.
b. Perubahan lumen arteriol mempengaruhi tekanan kapiler glomerulus, yang merupakan faktor penting dalam pengontrolan kecepatan filtrasi glomerulus. Vasokonstriksi arteriol aferen menyebabkan tekanan filtrasi glomerulus menurun sehingga kecepatan filtrasi glomerulus menurun. Peristiwa ini menyebabkan filtrasi natrium menurun sehingga jumlah natrium dalam tubulus yang sampai di makula densa menurun.
c. Saraf ginjal berakhir di sel glomerulus, sehingga saraf atau katekolamin bekerja langsung Pada PenglePasan renin.
d. Redistribusi aliran darah ginjal dari daerah korteks yang kaya renin ke daerah medula Yang miskin renin.
e. Reseptor adrenergik akan meneruskan reaksi saraf ginial dan katekolamin
Kenaikan prostaglandin intra renal pada sisi sakit menyebabkan penurunan resorpsi natrium dan ekskresi P'A'H' Pada binatang percobaan ditemukan kenaikan sintesis prostaglandin E, Sinlal di medula. Pada pemberian PGE, intravena akan teriadi sekresi renin yang bertambah. Pada hipertensi renovaskular, pemberian infus prostaglandin menurunkan tekanan darah'
Peranan angiotensin pada patogenesis uji coba hiPertensi genjal
Goldblatt dan kawan-kawan pada tahun 1934 membuktikan bahwa konstriksi pada salah satu A.renalis menyebabkan hipertensi' Pengamatan produksi renin dalam ginial, efek vasokonstriksi angiotensin ll dan efek penglepasan renin pada stenosis A.renalis membuktikan bahwa sistem renin-angiotensin merupakan penyebab hiPertensi.
Info lebih lanjut http://tahitiannoniindonesiaherbal.com/sudah-tepatkah-pengobatan-batu-empedu-herbal-yang-anda-pilih/